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【牙瘡】成因、治療與預防

牙瘡,這小小的白色或黃色脓疱,常出現在牙齦邊緣,形似米粒,卻能讓人茶飯不思。很多人以為牙瘡是“上火”的表現,但實際上,它多是由蛀牙和牙周病引發的。今天,我哋就來深入了解一下牙瘡。


牙肉生瘡是甚麼?

牙瘡,即係口腔組織因細菌感染引發炎症,膿液積聚,形成腫脹。它又稱牙膿腫或者牙齦膿腫。

生牙瘡時若沒有得到及時處理,細菌會繼續擴散,感染附近牙周組織,進而引發面部腫痛、牙齒鬆動甚至脫落,仲可能導致鼻竇炎、蜂窩性組織炎、骨髓炎等嚴重後果。

根據牙肉生瘡嘅位置同成因,牙瘡可以分為以下三類:

牙瘡類型

牙根尖囊腫

含齒囊腫

牙源性角化囊腫

Ø 牙根尖囊腫

這是平時最常見的牙瘡情況。通常由未治療的蛀牙或牙髓炎症引起,感染擴散至牙根尖並引發牙肉白瘡或黃瘡。

局部痛楚,嚴重膿腫時甚至會導致面部腫痛,影響日常生活同美觀。

Ø 含齒囊腫

這種牙瘡類型多數同牙齒萌出受阻有關,並常見於智齒區域

新生的牙齒會被牙囊包裹著,而牙囊會在牙齒發育完全後自己消失。但假如智慧齒或其它新牙受阻生長無法順利長出,牙囊就唔會消失,反而會吸收周邊液體並形成膿腫。

這種囊腫包含未萌出的牙齒,可能影響鄰牙。

Ø 牙源性角化囊腫

這是一種較特殊的囊腫,也稱為「齒源性脓腫」,通常與牙齒細胞的病變有關。

它起源於牙齒形成組織的殘餘細胞,可能出現在牙齒附近,也可能出現在沒有牙齒的頜骨區域。具有一定的侵襲性。可能破壞周圍牙槽骨,導致牙齒鬆動移位。

 

牙瘡成因有哪些?

細菌是生牙瘡的罪魁禍首,它們通過不同途徑入侵牙齦組織。


1. 蛀牙

當牙齒出現蛀壞,細菌侵蝕牙本質、牙髓,感染擴散至牙周組織,引發炎症。

2. 牙周病

牙菌斑、牙結石積聚,導致牙齦炎,如果無控制,會進一步發展成牙周炎,細菌深入牙周組織,引起牙瘡。

3. 其他因素

牙齒耗損同破裂、口腔外傷、不良修復體刺激等,都可能畀細菌可乘之機,引發牙瘡。

 

牙瘡典型症狀(自查指南)

長牙瘡是顯示口腔疾病已發展至很嚴重的程度。若發生以下情況,建議立即前往口腔診所。

牙疮的常見症狀包括:

✅ 症狀不明顯,但牙肉摸上去會感覺腫脹、浮起

✅ 牙齦紅腫、疼痛,出現局部小脓疱

✅ 咀嚼時痛楚明顯,甚至伴有牙齒鬆動

✅ 口腔有異味,刷牙或進食時易出血

✅ 臉部腫脹

✅ 牙齒對冷熱敏感

✅ 可能伴有發燒或全身不適

以下人群屬於牙瘡高危人群:

Ø 口腔衛生習慣差者

Ø 有蛀牙、牙周病病史者

Ø 免疫力低下者,如糖尿病患者

Ø 牙齒外傷患者

 

牙瘡自然好 可以實現嗎?

牙瘡不會自然痊癒!

如果及時治療,炎症會持續加重,脓腫範圍擴大,可能導致面部腫脹、發熱,甚至引發間隙感染,影響呼吸同吞咽。即使疼痛暫時緩解,脓腫也可能在牙周組織內慢性存在,不斷破壞牙槽骨。

一旦出現牙瘡相關症狀,請立即前往牙科接受口腔檢查同口腔治療。

 

牙瘡消炎藥有效嗎?

好多人覺得牙肉生左粒野是件小事,認為只是熱氣導致,甚至因為牙瘡不痛,覺得自服消炎藥即可。

但是消炎藥,以及更多處理方法如鹽水漱口和止痛藥,僅是【治標不治本】。它們能減輕炎症反應,緩解疼痛和腫脹,但無法消除牙瘡的根本原因,如齲齒、牙周病等。細菌依然會繼續滋生,繼續感染和擴散。當藥效減退或病人抵抗力變差時,疼痛、腫脹的情況便會再次出現。

醫生可能會在口腔治療過程中給你開消炎藥幫你舒緩不適,但消炎藥本身並不是一個徹底的解決方案。

 

專業牙瘡治療方法

要根治牙瘡,必須針對成因「對症下藥」

可以預約並前往格倫菲爾口腔診所,進行口腔檢查,明确牙瘡成因同嚴重程度,獲得專業分析同定制方案。

1. 引流排膿 + 抗生素(急性期控制)

透過引流排膿,將膿液排出,減輕炎症;必要時配合抗生素,控制感染擴散。

2. 修補蛀牙/根管治療保留真牙(首選方案)

可能涉及補牙或更嚴重時的根管治療(杜牙根)。

根管治療能清除感染的牙髓組織,徹底消除炎症,保留天然牙齒。

3. 嚴重感染下的拔牙與種植修復

若牙齒破壞嚴重,無法保留,需拔除患牙。待炎症消退後,可根據情況選擇種植修復,恢復牙齒功能。

在治療期間,還可以採用一些臨時緩解方案:

用溫鹽水漱口,保持口腔清潔,減輕炎症。

腫脹明顯時,可在患處外敷冰袋,緩解腫脹疼痛。

服用非處方止痛藥,如布洛芬,緩解疼痛。

服用抗生素藥物,幫助控制細菌感染。

 

未即時處理的潛在危害

即使牙瘡痛,都應該引起重視,因為可能引發一系列更嚴重口腔問題。

嚴重牙瘡仲可能伴隨腫痛擴散、發燒、全身乏力、甚至呼吸困難。

慢性牙瘡可能導致牙槽骨持續吸收,牙齒鬆動脫落;細菌仲可能進入血液循環,引發全身性疾病,例如心內膜炎、關節炎等。

 

牙瘡治療費用是怎樣的?

牙瘡手術價錢因治療方法同病情嚴重程度而有所不同。一般口腔檢查費用相對較低,甚至免費;補牙價錢相對平;根管治療費用因牙齒位置、治療難度等因素有所不同;拔牙費用相對較低,但如果之後進行修復,費用會較高。

早期治療費用較低,但如果拖延治療,可能會導致更高費用同更複雜治療方案。

具體費用需要根據當地口腔醫院或診所收費標準確定。

 

這裡為大家提供了一些預防牙瘡的方法:


✅ 巴氏刷牙法 – 早晚刷牙,清除牙菌斑,保持口腔清潔。

✅ 用牙線 – 清潔牙縫,預防蛀牙同牙周病。

✅ 定期洗牙 – 最少一年一次,清除牙結石,防止牙周病。

✅ 避免過酸或過硬食物 – 高酸性食物會侵蝕牙釉質,堅硬食物可能損傷牙齒。

✅ 及早矯正咬合問題 – 咬合問題可能導致牙齒過度磨損,影響牙周健康。

 

結論

為自己及家人定期進行口腔檢查是非常有必要的。格倫菲爾提供免費3D口腔掃描服務。除了檢查蛀牙外,還包括牙周健康、智齒生長情況、牙齒缺失等全面的口腔健康評估。及早發現問題,及早進行干預治療。